Кристаллы мочи имеют следующие оптические характеристики:
Струвиты
или трипельфосфаты (MgNH4PO×H2O) - это бесцветные трех - или шестиугольные призмы со скошенными плоскостями по краям, похожие на “гробовые крышки”, иногда, кристаллы имеют вид снежинок или птичьего пера. Дополнить
Ураты - соли мочевой кислоты имеют сферическую форму, окрашены в желтый цвет, образуют конгломераты. Дополнить
Углекислый кальций (СаСО3) имеет вид кристаллов различной формы или маленьких шариков с радиальной желтой исчерченностью, соединенных попарно или кучками.
Оксалаты - щавелевокислый кальций (Са (СаС2О4 ×3H2O)) встречается в виде прозрачных кристаллов в форме октаэдров, которые при ближайшем рассмотрении похожи на “почтовые конверты”. Реже, имеют форму кольца, песочных часов или гантелей, иногда могут напоминать гиппуровую кислоту (О. Жоне 1999). Гиппуровая кислота имеет форму призм и игл.
Микроскопией осадка мочи выявляются кристаллы, их видовая принадлежность, активность, размеры и количество, а также эпителий, эритроциты, лейкоциты, цилиндры и др. Экспресс-диагностика, как и любой другой метод клинического исследования, имеет недостаток - затруднение интерпретации полученного анализа:
· отсутствие кристаллурии при микроскопическом исследовании мочи, при уже сформированных в почках и мочевом пузыре уроконкрементах, диагностируемых УЗИ и дающих четкую тень на эхограмме,;
· идентификация кристаллов при пограничной рН 6,5 - 7,5, обусловленная их нехарактерной формой или деформацией;
Микрофотография № . Деформированные кристаллы трипельфосфатов в моче .
Микрофотография № . Деформированные кристаллы оксалата кальция в моче
· присутствие кристаллов в единичном варианте в поле зрения не дает права ставить диагноз "мочекаменная болезнь", так как для некоторых пород кошек и собак их наличие является нормой (персы, долматины);
·
присутствие трипельфосфатов в каждом поле зрения микроскопа,
· обусловленное хроническим воспалительным процессом мочевыводящих путей или другими патологическими изменениями слизистой, провоцирующими ощелачивание мочи;
·
тестирования пробы мочи без микроскопии осадка не дает полную картину патологического процесса, так как, при щелочной рН в моче могут быть не только трипельфосфаты, но и углекислый кальций и цистиновые уроконкременты, а при кислой рН - не только щавелевокислый кальций, но и сульфат кальция и ураты.
Перейти на страницу:
1 2 3 4